Третья передача серии «Безопасность стоматологической услуги»
Константин Гончаров, журналист телеканала «РЕН - Пилот»: Мы продолжаем серию сюжетов, посвященных безопасности стоматологического лечения, и сегодня поговорим об аллергических реакция, которые могут возникнуть в кресле стоматолога.
Именно анафилактический шок является самой частой причиной смерти в стоматологическом кресле. И поэтому пациент должен получить, на наш взгляд, максимум информации, чтобы его избежать.
В последнее время уровень аллергизации населения, уровень чувствительности к различным веществам значительно вырос. И стоматологи, которая в своей работе постоянно применяют препараты для обезболивания, могут столкнуться с опасностью развития аллергических реакций.
Румянцев Николай Николаевич, руководитель Отдела лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и контроля качества оказания медицинской помощи Департамента здравоохранения Тверской области: Каждый человек индивидуален, и его переносимость как к пищевым продуктам, так и к лекарственным веществам совершенно индивидуальна.
К.Г.: Надо сказать, что препараты, которые используются в стоматологии, достаточно сильные, чтобы обеспечить хороший обезболивающий эффект. Вот почему врач обязан выяснить, нет ли у пациента повышенной чувствительности к этим препаратам, и, вообще, благополучен ли его аллергологический фон.
Безвестный Георгий Владимирович, к.м.н., директор стоматологической клиники «Дента-Люкс»: Необходимо знать, что самой частой причиной внезапной смерти в стоматологическом кресле может являться аллергическая реакция на анестетик: так называемый анафилактический шок. Поэтому, если у Вас есть хоть какие-то проявления аллергии на что бы то ни было, Вы обязательно должны предупредить об этом врача. И не просто предупредить, а убедиться в том, что это «дошло по назначению», что Вас поняли, что эту информацию зафиксировали. В этом случае применение анестетиков без предварительных проб на чувствительность к нему Вашего организма смертельно опасно.
Осипов Анатолий Петрович, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург, доцент: Если аллергологический фон неблагополучен, если имеют место высыпания, какие-то другие проявления аллергии, то врач обязан уточнить на какие препараты, на какие вещества, на какие пищевые продукты даже имеет место аллергия. И может ли врач использовать определенные препараты для обезболивания для достижения своих целей. Мы в этих случаях обследуем пациента самым тщательным образом, потому что игнорирование этих проблем может привести к тому, что у врачей называется: к летальному исходу.
Г.Б.: Совершенно недопустимо оставлять пациента в кресле одного, особенно после осуществления каких-либо стоматологических вмешательств (анестезия, разрез, удаление зуба). Дело в том, что угрожающие жизни состояния могут развиваться внезапно и чрезвычайно скоротечно. Иногда счёт идёт буквально на секунды при спасении жизни пациента. Отсутствие медицинского персонала при этом в кабинете может оказаться фатальным.
К.Г.: Чтобы исключить возможность возникновения аллергических реакций, пациенты направляются в специализированные лаборатории, к врачам-аллергологам, где уточняется, на какие виды аллергенов имеется реакция.
Антонов Михаил Петрович, директор диагностической лаборатории «Вера»: В данном случае можно иметь два подхода. Во-первых - это применение кожных проб, которые ставятся непосредственно в присутствии больного и на коже больного. И второй способ - это определение иммуноглобулинов класса Э, Г, Е, которым можно определять антитела, вызывающие аллергию, к различным видам анестетиков. В данном случае для анализа используется кровь больного.
К.Г.: Как обычно, подведём итог нашего сюжета. Поход к стоматологу может быть опасен для жизни. Поэтому всегда обращайте внимание, насколько тщательно врач выясняет Ваш аллергологический анамнез. Если стоматологический приём организован грамотно, и врач учитывает все факторы, о которых мы говорили, - Вашей жизни ничего не угрожает.
И последнее. Если Вы не смогли посмотреть полностью наш сюжет или предыдущие выпуски нашей передачи - не расстраивайтесь. Все программы о безопасности стоматологических услуг выкладываются в сети Интернет. Посмотреть их очень просто.
В следующей передаче мы продолжим разговор об аллергии в стоматологическом кресле. Что должны знать и уметь врачи-стоматологи? На что нам, пациентам необходимо обратить внимание, чтобы быть уверенными в безопасности услуг, за которыми мы обращаемся?
На этом наша программа подошла к концу. Мы встретимся с Вами ровно через неделю. А пока до свидания и будьте здоровы!
Cюжет телевизионной передачи «Будьте здоровы». Премьера передачи в эфире телеканала «РЕН - Пилот» в субботу, 1 мая, в 12:45.
Повторы: в понедельник, 3 мая, в 12:40; пятницу, 7 мая, в 07:00; пятницу, 28 мая, в 07:00; в субботу, 29 мая, в 12:45; в понедельник, 31 мая, в 12:40.